راهنمای جامع انواع ایمپلنت دندان
احساس این که دندانهایتان را از دست دادهاید بسیار ناخوشایند است. ممکن است احساس راحتی در خوردن یا صحبت کردن نداشته باشید. حتی ممکن است از لبخند زدن در ملاء عام خودداری کنید. جای خالی دندانهای از دست رفته ممکن است شرمآور باشد . اما شما تنها نیستید. برخی از افراد به دلیل آسیب دیدگی ، پوسیدگی دندان یا بیماری پریودنتال (عفونت لثه و استخوان اطراف دندان) دندان خود را از دست میدهند. خوشبختانه در این زمینه ایمپلنت دندان ( کاشت دندان ) میتواند کمک کند.
هدف دندانپزشکی دیجیتال امروزه از ایمپلنت دندان تنها با پیوند و ارتباط خوب ایمپلنت با استخوان محقق نمیشود بلکه دندانپزشکان مدرن با استفاده از کامپیوترها میتوانند با آگاهی کامل از شرایط استخوان و با تجسمی پیش بینی شده، از ایمپلنتهای دندانی جهت کاشت دندان استفاده کنند . یک درمان قطعی ایمپلنت باید بیمار را به کانتور طبیعی، سلامت، زیبایی، عملکرد و گفتار صحیح بازگرداند.
درمان ایمپلنت مزایای بسیاری نسبت به روشهای دیگر درمانی ثابت یا متحرک دارد با این حال بسیاری از دندانپزشکان هنوز از ایمپلنتهای دندانی برای درمان بیدندانی استفاده نمیکنند و دندانهای از دست رفته را با ساخت بریج یا دندان مصنوعی جایگزین میکنند . متاسفانه میزان موفقیت این روشها در دستیابی به زیبایی و عملکرد درست بسیار کم است.
ایمپلنت دندان چیست ؟
همانطور که در مقالات پیشین گفته شد ایمپلنت دندان میتوانند یک دندان ، چند دندان یا تمام دندان های موجود در دهان شما را جایگزین کنند. از همه بهتر ، آنها مانند دندان های طبیعی به نظر می رسند و احساس می شوند. ایمپلنت دندان، یک ریشه مصنوعی دندان است. استخوان فک شما برای ایمن سازی پروتز (دندان مصنوعی) با ایمپلنت ترکیب میشود. اگر بسیاری از دندان ها را از دست دادهاید ، میتوانید از چندین ایمپلنت برای حمایت از یک پروتز کامل استفاده کنید.
دلایل استفاده از ایمپلنت دندان چیست؟
ایمپلنت دندان به عنوان استانداردیترین روش برای جایگزینی دندانهای ازدسترفته شناخته میشود. دلایل اصلی انتخاب این روش شامل موارد زیر است:
جلوگیری از تحلیل استخوان فک: وقتی دندانی از دست میرود. استخوان فک در آن ناحیه به مرور زمان تحلیل میرود. پایه تیتانیومی ایمپلنت نقش ریشه دندان را ایفا کرده و با تحریک استخوان، مانع از تحلیل آن میشود.
حفظ سلامت دندانهای مجاور: در روش های قدیمی مانند بریج (پل دندانی)، نیاز بود که دندانهای سالمِ طرفین تراشیده شوند. ایمپلنت به صورت کاملاً مستقل عمل کرده و آسیبی به دندانهای مجاور نمیزند.
بازگشت قدرت جویدن طبیعی: ایمپلنت به استخوان فک جوش میخورد و ثباتی مشابه دندان طبیعی ایجاد میکند؛ در نتیجه هنگام غذا خوردن هیچگونه لغزش یا محدودیتی احساس نمیکنید.
طول عمر و دوام بالا: با رعایت بهداشت دهان و دندان، ایمپلنتها ماندگاری فوقالعاده بالایی داشته و در صورت نگهداری درست میتوانند تا پایان عمر باقی بمانند.
حفظ زیبایی و فرم طبیعی صورت: تحلیل استخوان فک ناشی از بیدندانی، باعث افتادگی عضلات صورت و پیری زودرس میشود. ایمپلنت با حفظ ساختار فک، فرم طبیعی چهره و لبخند را بازمیگرداند.
تکلم راحت و طبیعی: برخلاف پروتزهای متحرک (دندان مصنوعی) که ممکن است جابهجا شوند یا روی تلفظ کلمات تاثیر بگذارند، ایمپلنت ثابت است و گفتگو را کاملاً طبیعی نگه میدارد.
کاشت دندان گزینه درمانی خوبی است که نتایج بسیار مثبتی را نشان دادهاست. دهها سال است که در سراسر جهان مورد استفاده و مطالعه قرار گرفتهاست و امروزه بهترین گزینه درمانی بی خطر ، قابل اعتماد و توصیه شدهاست.
آیا ایمپلنت دندان ( کاشت دندان ) مضر است ؟
قرار دادن ایمپلنت دندان یک روش جراحی است و به همین ترتیب میتواند خطرات خاصی را به همراه داشته باشد . فقط یک دندانپزشک با تجربه میتواند ارزیابی کند که آیا شما مناسب برای درمان کاشت ایمپلنت هستید یا خیر.
برخی شرایط پزشکی ممکن است شما را از معالجه ایمپلنت منع کند. در بعضی موارد ، گذاشتن ایمپلنت و روکش روی آن میتواند فوراً انجام شود. همیشه یک درمان سریع نیست و در بعضی موارد ، به ایمپلنت 4 تا 12 هفته برای ادغام (جوش خوردن ) با استخوان زمان میدهیم .
مطالعات نشان دادهاند که ایمپلنتهایی که با سرجیکال گاید گذاشته میشوند از میزان موفقیت 97٪ برخوردار هستند. اگرچه ، مانند هر روش درمانی ، همیشه احتمال 100 درصد وجود نخواهد داشت.بیمار باید نسبت به نقش خود در موفقیت درمان ایمپلنت آگاهی کامل داشته باشد.
مدت زمان درمان ایمپلنت چقدر است ؟
کل زمان درمان ایمپلنت دندان تا لحظه تحویل روکش نهایی به عوامل مختلفی بستگی دارد :
- شرایط استخوان فک بیمار
- تشخیص و ارائه بهترین طرح درمان در کوتاه ترین زمان
- دارا بودن بهترین امکانات دیجیتال دندانپزشکی و جراحی ایمپلنت
- دندانپزشک متخصص و تیم حرفه ای
- تعهد بیمار برای نگهداری از ایمپلنت ها به بهترین نحو و رعایت تمامی نکات
منظور از شرایط استخوان بیمار برای انجام ایمپلنت چیست ؟
در کلینیک دندانپزشکی دیجیتال دکتر علیرضا رضایی تراکم استخوان بیمار در نرم افزار اندازه گیری میشود. نرم افزار بر اساس اعداد و رنگ ها میزان تراکم استخوان را نشان میدهد سپس دندانپزشک تصمیم میگیرد که درمان بیمار چقدر به طول بیانجامد.

تراکم استخوان به 4 دسته تقسیم میشود که از D1 به D4 کاهش مییابد .هر چقدر میزان تراکم به D1 نزدیکتر باشد زمان بارگذاری روکش روی ایمپلنت کوتاهتر خواهد بود. بیماران دارای تراکم استخوان D1 و D2 کاندید دریافت درمان یک جلسه ای ایمپلنت هستند .بیمارانی که دارای تراکم استخوان D3 وD4 هستند تراکم استخوانی کمی داشته و ممکن است نیاز به پیوند استخوان داشته باشند و همچنین طول درمان این نوع بیماران بیشتر از گروه اول به طول میانجامد .
ایمپلنت دندان در مرکز دندانپزشکی دکتر علیرضا رضایی چگونه انجام میشود؟
همه چیز در کلینیک دندانپزشکی دیجیتال دکتر علیرضا رضایی متفاوت است. در مرکز دندانپزشکی دیجیتال دکتر علیرضا رضایی شما برای درمان ایمپلنت با یک دندانپزشک حرفهای و متخصص و یک تیم دندانپزشکی حرفهای در ارتباط هستید. به محض این که به مرکز مراجعه کردید بعد از معاینات لازم ابتدا یک CBCT برای شما نوشته شده و یک اسکن داخل دهانی در مرکز از شما گرفته میشود .
بعد از دریافت فایل CBCT شما از رادیولوژی در ارتباط با مرکز، تیم مربوطه تحت نظر دندانپزشک متخصص ایمپلنت مراحل طرح درمان شما را آغاز میکنند و ظرف 24 ساعت اطلاعات مربوط به دندانها و استخوان فک شما به صورت سه بعدی و شامل عکس و فیلم برایتان ارسال میشود بعد از تایید نهایی شما، همه چیز برای انجام جراحی آغاز ساخته شده و در مراجعه دوم جراحی انجام میشود .
آیا روشی هست که بدون خونریزی و درد بتوان ایمپلنت دندان از دست رفته را جایگزین کرد؟
بله! در این مرکز با ساخت راهنمای جراحی (جراحی پانچ دیجیتال) و پیشرفتهترین تکنولوژیهای روز دنیا، به درمان ایمپلنت با کمترین درد، بدون خونریزی و با کوتاهترین دوره نقاهت دست یافتهایم.
منظور از ایمپلنت بدون جراحی چیست ؟
ایمپلنت دندان بدون جراحی یک اصطلاح عامیانه در مورد ایمپلنتهایی است که با راهنمای جراحی گذاشته میشود . در این مرکز برای هر بیمار به صورت جداگانه راهنمای جراحی ساخته میشود و ایمپلنت اصطلاحا تنها با پانچ در ناحیه مورد نظر قرار میگیرد.بنابراین در این روش هیچ نیازی به شکاف لثه و استفاده از جراحیهای تهاجمی نیست. بیمار با کمترین احساس درد، در کمترین زمان ممکن درمانی کامل را دریافت خواهد نمود .

جنس مواد ایمپلنت دندان چیست ؟
مواد مورد استفاده در ساخت ایمپلنت های دندان به دو مدل کلی قابل طبقهبندی هستند:
- فلزات شیمیایی و سرامیک
- مواد بیولوژیکیbiomaterials))
بیومتریالها صرف نظر از نوع استفاده در چهار دسته قرار میگیرند : فلزات و آلیاژهای فلزی ، سرامیک ، پلیمرهای مصنوعی و مواد طبیعی. فلزها و آلیاژهای فلزی که از آنها در ساخت ایمپلنت دندان استفاده میشود شامل تیتانیوم ،تانتالوم و آلیاژ Ti-Al-Va ، Co-Cr-Mb ، Fe-Cr-Ni هستند.
این مواد معمولا بر اساس مقاومت کلی انتخاب میشوند .بیومتریال ها معمولا باعث تماس بهتر با استخوان میشوند و امکان ایجاد تشکیل استخوان در اطراف ایمپلنت را فراهم میکنند ( تبادل یونی با بافتها باعث تشکیل پیوند شیمیایی میشود) به زبان سادهتر این مواد مانند داربست عمل میکنند که رشد استخوان به کمک آنها امکانپذیر میباشد .
معرفی ایمپلنتهای موجود در کلینیک دندانپزشکی دیجیتال دکتر علیرضا رضایی
در کلینیک دندانپزشکی دیجیتال دکتر علیرضا رضایی در رشت، انواع سیستمهای ایمپلنت دندان با توجه به شرایط بیمار و نیازهای درمانی مورد استفاده قرار میگیرند. در ادامه با ایمپلنتهای موجود در این مرکز و سیستمهایی که در روند ایمپلنت دیجیتال به کار میروند، آشنا میشوید. در ادامه به معرفی ایمپلنت های موجود در کلینیک دندانپزشکی دکتر علیرضا رضایی اشاره می کنیم:
warentec
Biotem
Chaorum
Megagen
bredent
- Straumann : این شرکت عملکرد خوبی در بازار ابزار های جراحی و ایمپلنت دندان داشته است ؛همچنین در تولید نرم افزار دندانپزشکی و تولید کیت های جراحی نیز بسیار قوی است . straumann دومین رقیب در بازار ایمپلنت دندان در امریکا محسوب میشود و انتظار میرود همین روند را نیز در اینده ادامه دهد .این شرکت یک روند جاه طلبانه را در بازار ایمپلنت دندان پیش گرفته است چرا که شرکت neodent که یکی از شرکت های ساخت ایمپلنت هست را در سال 2015 خریداری کرده .

- warentec : هسته اولیه و فناوری تولید این ایمپلنت در قالب یک پروژه ملی (G7 Project) تحت حمایت وزارت بهداشت کره جنوبی و با همکاری اساتید دانشکدههای دندانپزشکی دانشگاههای مطرح کره (از جمله دانشگاه ملی سئول و یانسی) بین سالهای 1995 تا 2000 شکل گرفت. این سیستم ایمپلنتی با بهرهگیری از طراحیهای متنوع فیکسچر (مانند لاینهای IT، IU، UT و EZI) و سطحسازی پیشرفته، ثبات اولیه بالایی در انواع تراکمهای استخوانی ایجاد کرده و جوش خوردن پایه به استخوان (آسئواینتگریشن) را سرعت میبخشد.

- Biotem : برند بایتوم یکی دیگر از سیستمهای ایمپلنت دندانی شناختهشده و اقتصادی ساخت کشور کره جنوبی است که فعالیت خود را از سال ۲۰۰۸ آغاز کرده و موفق به دریافت تأییدیههای بینالمللی مانند FDA آمریکا، CE اروپا و ISO شده است.

- CHAORUM: یک سیستم ایمپلنت دندانی ساخت کره جنوبی است که توسط شرکت MEDIMECCA توسعه و تولید میشود. این سیستم شامل فیکسچرها و اجزای پروتزی مختلف بوده و برای بازسازی دندانهای از دسترفته در فک بالا و پایین طراحی شده است. این سیستم با بهرهگیری از سطحسازی پیشرفته SLA (موجب افزایش سرعت استخوانسازی و اتصال فیکسچر) و رزوه برداریهای خودتراش (Self-tapping)، ثبات اولیه بسیار خوبی در انواع کیفیتهای استخوانی فراهم میکند و احتمال تحلیل استخوان اطراف ایمپلنت را به حداقل میرساند.

- Megagen: این شرکت سالهاست که در بازار داخلی کره جنوبی بی رقیب است . این مدل ایمپلنت ماهانه 6000 بار در دنیا مورد استفاده قرار میگیرد .شرکت مگاژن در سال های اخیر هم از نظر کیفیت ایمپلنت و قطعات پیشرفت قابل توجهی داشته است. ایمپلنت هایی که در مرکز دندانپزشکی دکتر رضایی استفاده میشود.

bredent یک برند آلمانی در حوزه ایمپلنت و پروتزهای دندانی است که فعالیت خود را از سال ۱۹۷۴ آغاز کرده است. بخش bredent medical با توسعه سیستمهای ایمپلنت دندانی و راهکارهای ایمپلنتوپروتزی، محصولات مختلفی را برای درمانهای کاشت دندان ارائه میکند. یکی از مجموعههای شناختهشده این برند، سیستم ایمپلنت SKY است که مدلهایی مانند blueSKY، classicSKY و narrowSKY را شامل میشود. ایمپلنت bredent در کنار راهکارهای پروتزی، برای درمانهای مختلف ایمپلنت دندان و بازسازی دندانهای از دسترفته مورد استفاده قرار میگیرد.

ویژگی های یک ایمپلنت دندانی ایده آل چیست ؟
انتخاب یک ایمپلنت دندانی مناسب نقش مهمی در موفقیت درمان و ماندگاری نتیجه نهایی دارد. یک ایمپلنت ایدهآل باید علاوه بر استحکام کافی، با شرایط استخوان فک و بافتهای دهان سازگاری مناسبی داشته باشد. امروزه با پیشرفت تکنولوژی، روشهایی مانند ایمپلنت دیجیتال امکان برنامهریزی دقیقتر و اجرای درمان با دقت بالاتر را فراهم کردهاند.
۱. زیستسازگاری کامل (Biocompatibility)
استفاده از تیتانیوم خالص پزشکی یا سرامیک زيركونيا که بدن آن را به عنوان بافت بیگانه شناسایی نکرده و هیچگونه واکنش آلرژیک یا پسزدگی ایجاد نمیکند.
۲. پیوند سریع و محکم با استخوان (Osseointegration)
پوششها و سطوح میکروسکوپی ویژه (مانند فناوری SLA) که سرعت پیوند خوردن پایه ایمپلنت به استخوان فک را به حداکثر میرسانند.
۳. گیر اولیه عالی و طراحی مهندسی رزوه
طراحی دقیق شیارها و رزوههای پایه جهت تثبیت محکم در نخستین لحظه کاشت و توزیع یکنواخت فشارهای جویدن.
۴. آببندی کامل میکروسکوپی (Microgap Minimal)
اتصال کاملاً کیپ و بدون درز میان پایه و اباتمنت که مانع نفوذ باکتریها، بوی بد دهان و عفونت لثه میشود.
۵. زیبایی طبیعی و فرمدهی مطلوب لثه
سازگاری کامل با بافت نرم لثه و فراهم کردن زیرساخت لازم برای قرارگیری روکش با ظاهر، رنگ و شفافیت طبیعی.
۶. دوام ماندگار و استانداردهای جهانی قطعات
ساختهشده بر اساس استانداردهای بینالمللی با طول عمر بسیار بالا و دسترسی آسان به قطعات یدکی در صورت نیاز.
3 فاکتور کلیدی در طول عمر و زیبایی ایمپلنت
انتخاب یک ایمپلنت دندانی ایدهآل نقش مستقیمی در موفقیت درمان، سلامت بافتهای دهان و حفظ لبخند طبیعی شما دارد. امروزه بهرهگیری از تکنولوژی ایمپلنت دیجیتال و قطعات پیشرفتهای مانند Ti-Base، امکان اتصالی فوقالعاده دقیق، بدون نیاز به چسب و با بالاترین سطح زیستسازگاری را فراهم کرده است. توجه به این فاکتورهای ساختاری و زیباییشناختی تضمین میکند که دندان کاشتهشده از نظر طول عمر، عملکرد جویدن و ظاهر، کاملاً مشابه دندانهای طبیعی شما باشد.
- در محیط دندان دچار خوردگی نشود و پایدار باشد:
- به طور مستقیم به قطعه دوم متصل شود
- باید سازگار با فاکتور های زیبایی در دندانپزشکی باشد
- نباید فشار های اضافه به ایمپلنت یا استخوان وارد نماید
- باید کاملا با بدن سارگار باشد و موجب هیچگونه حساست آلرژیک در بدن نشود
در ادامه همراه ما باشید تا به بررسی دقیق تر این سه فاکتور کلیدی بپردازیم. با م همراه باشید.
1) در محیط دندان دچار خوردگی نشود و پایدار باشد:
موادی که در ساخت ایمپلنت استفاده میشوند باید در محیط داخل دهان پایدار باشند و دچار خوردگی نشوند. موادی که با بافتهای زنده بدن سازگار هستند باید به طور کامل از نظر ساختار فیزیکی، پتانسیل تحلیل استخوان ،ساختار خارجی ،تحریک بافت و پتانسیل آنها برای مقاومت در برابر التهاب و زخم بررسی شوند .
2) به طور مستقیم به قطعه دوم متصل شود ( قطعه دوم میتواند به صورت tibase یا abutment باشد )
مورفولوژی و میزان زبری سطح ایمپلنت نقش مستقیمی در چسبندگی سلولی و جذب استخوان ایفا میکند؛ بهطوریکه جذب استخوان در سطوح صاف بهشدت کاهش مییابد و ریزساختارهای زیر ۱۰ میکرون نیز میتوانند بر سلولهای فیبروبلاست اثر نامطلوب بگذارند. از سوی دیگر، در روشهای سنتی که روکش با چسب روی اباتمنت نصب میشود، علاوه بر کاهش زیبایی و عملکرد، در صورت بروز مشکل راهی جز بریدن و تعویض کامل روکش وجود ندارد.
چرا روکشهای اسکروتایپ جایگزین روشهای چسبی شدهاند؟
- در روکش های اسکرو تایپ روش کار به این صورت است که ابتدا قطعه ای به نام (tibase) به ایمپلنت متصل شده که بسیار کوتاه تر از اباتمنت است . tibase قطعه ای است که تنها در دندانپزشکی های دیجیتال و یا مراکزی که با لابراتوار های دیجیتال در ارتباط هستند استفاده میشود . در مرکز دیجیتال ابتدا از بیمار اسکن گرفته شده و بعد از طراحی و ساخت ،روکش به صورت مستقیم با tibase و به کمک پیچ به ایمپلنت متصل میشود .روکش های اسکرو تایپ بسیار موفق تر از روکش های متصل به اباتمنت هستند زیرا در اتصال انها هیچ چسبی استفاده نشده و همچنین اگر دچار مشکل شوند به راحتی قابل اصلاح هستند .
3) باید سازگار با فاکتور های زیبایی در دندانپزشکی باشد:
با مدرنسازی دندانپزشکی هدف نه تنها جایگزینی دندان از دست رفته و رسیدن به عملکرد طبیعی است بلکه دستیابی به فاکتور زیبایی که از لحاظ بصری کاملا طبیعی به نظر برسد نیز یک هدف مهم و در نظر گرفته شده میباشد. اگر چه ایمپلنت دندان در داخل استخوان و زیر لثه قرار میگیرد ولی برای نواحی که لثه و استخوان بسیار باریک است ایمپلنت باید به گونه ای انتخاب شود که از روی لثه مشخص نباشد .همچنین باید از لحاظ زیبایی شناختی مطلوب و با دندان های مجاور و بافت سازگار باشد .

روکش های اسکروتایپ فرم طبیعی لثه را حفظ میکنند و به هیچ وجه به صورت قارچ مانند دیده نمیشوند زیرا ارتباط آنها با ایمپلنت از زیر لثه شروع میشود بنابراین طراحی این مدل روکشها به خصوص در نواحی خلفی بسیار کاربردی است و میزان رضایتمندی بیمار بعد از انجام این نوع درمان بسیار بالا میباشد.
4) نباید فشار های اضافه به ایمپلنت یا استخوان وارد نماید:
به دلیل اینکه در ابتدا سلولهای Osteoclasts ( سلولهایی که استخوان را از بین میبرند ) فعالیت زیاد داشته و فشار مضاعف در نواحی ایمپلنت موجب از بین رفتن استخوان آن ناحیه میگردد. بنابراین باید تا حد امکان از فشارهای مضاعف در ناحیه ایمپلنت جلوگیری گردد تا سلولهای Osteoblasts ( سلولهای استخوان ساز ) فعالیت خود را انجام دهند.
5) باید کاملا با بدن سارگار باشد و موجب هیچگونه حساست آلرژیک در بدن نشود:
یکی از فاکتورهای مهمی که در ساخت ایمپلنت باید در نظر گرفته شود استفاده از موادی است که در بدن حساسیت ایجاد نمیکند، زیرا در غیر این صورت منجر به شکست ایمپلنت خواهد شد.
ایمپلنت ارزان ؟؟
ممکن است شما متقاضی ایمپلنت ارزان باشید ولی باید بدانید که قیمت پایین ایمپلنت نشانهی موارد زیر است :
- استفاده از یک برند ناشناخته
- دندانپزشک غیر متخصص
- استفاده از روشهای تهاجمی که نیاز به شکاف لثه دارد
- احتمال آسیب به ارگانهای حیاتی به خصوص در فک پایین بسیار بالاست زیرا انجام جراحی ممکن است به صورت فرضی انجام شود
- میزان موفقیت این روش بسیار پایین است
مقالات دیگر در همین زمینه…
